ما هي أسباب العقم عند الرجال؟ وما إمكانية علاجها؟
وفقًا لوزارة الصحة، يؤثر العقم على ما يقرب من 15% من الأزواج. ويقصد بالعقم أي تأخر الإنجاب وعدم القدرة على إنجاب طفل بالرغم من ممارسة العلاقة الجنسية على نحو منتظم.
تاريخيا، كان يُنظر إلى العقم على أنه قضية نسائية في المقام الأول خارج الدوائر الطبية. قد يكون هذا بسبب أن النساء أكثر عرضة لمناقشة صراعات الخصوبة، أو أكثر استعدادًا للتعمق في أسباب تلك الصراعات.
لكن في الواقع مشاكل الخصوبة عند الذكور تساهم في حوالي ثلث حالات العقم وربما أكثر من ذلك.
في هذا المقال سنتحدث عن خصوبة الذكور وأسباب العقم عند الرجال.
قالت أخصائية الغدد الصماء الإنجابية “إن مشاكل الخصوبة عند الرجال شائعة جدًا”.
وتنصح الرجال بفحص الحيوانات المنوية، موضحة أن هدفها هو “تثقيف الرجال حول التدهور الطبيعي للحيوانات المنوية بمرور الوقت وتعليمهم الخطوات البسيطة التي يمكنهم اتخاذها لمنع العقم”.
وتقول إن إحدى تلك الخطوات قد تكون تجميد الحيوانات المنوية عندما تكون أصغر سنًا.
فحص أسباب العقم عند الرجال
يجب أن يبدأ الفحص بتحليل الحيوانات المنوية.
ليس كل نقص في الحيوانات المنوية يكون بسبب مثل العقم عند النساء، فإن الأسباب الجينية شائعة جدًا، خاصة التشوهات في كروموسوم Y.
أسباب العقم عند الرجال
بشكل عام، يرتبط العقم عند الرجال بالقضايا التالية:
١- الإنتاج الفعال للحيوانات المنوية، بالإضافة لعدد أو شكل أو حركة الحيوانات المنوية.
٢- داء السكري
٣- الالتهابات السابقة (الكلاميديا ، النكاف ، السيلان)
٤- تضخم الأوردة في الخصيتين (دوالي الخصية)
٥- الأدوية والعقاقير
٦- الاختلالات الهرمونية
٧- انسداد في القنوات (الأنابيب) التي تسبح الحيوانات المنوية من خلالها.
-هناك مجموعة متنوعة من عوامل الخطر والحالات الطبية والأدوية التي يمكن أن تؤثر أيضًا على الخصوبة.
عوامل الخطر
توجد بعض العوامل التي يساهم وجودها في حدوث العقم عند الرجال، ومن أهمها:
1- التقدم في السن.
2- تدخين السجائر.
3- الاستخدام المفرط للكحول.
5- التعرض للسموم مثل المبيدات الحشرية ومبيدات الأعشاب والمعادن الثقيلة.
حالات طبية
توجد بعض الحالات الطبية التي تساهم في حدوث العقم عند الرجال، من أهمها:
1- القذف إلى الوراء (القذف العكسي).
2- دوالي الخصية.
3- تورم الأوردة حول الخصيتين.
4- عدم نزول الخصيتين إلى كيس الصفن.
5- وجود أجسام مضادة تهاجم حيواناتك المنوية وتدمرها.
6- خلل هرموني مثل انخفاض إنتاج هرمون التستوستيرون.
أسباب متعلقة بنمط الحياة
أجرى مركز CCRM مؤخرًا دراسة استقصائية شملت 1000 رجل فوق سن 18 عامًا، ووجد أن ما يقرب من نصف المستجيبين أعلنوا أنهم إما غير مدركين أو غير مهتمين بصحة الخصوبة لديهم.
في حين أن 42% من المستجيبين الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و 54 عامًا قالوا إنهم واجهوا مشكلات في الحمل مع شركائهم، وقال 77% منهم إنهم لم يخضعوا لتحليل السائل المنوي.
وهذا يشير إلى أن التوتر والقلق الفرط حول الخصوبة والعقم، قد يكون سببا في عدم الإستجاب للعلاج وعد حدوث الحمل.
علاج العقم عند الرجال
يمكن علاج العقم عند الرجال بعدة طرق، اعتمادًا على السبب.
يمكن أن تشمل خيارات العلاج للرجال الجراحةk والأدويةk والتكنولوجيا الإنجابية المساعدة (ART).
الجراحة
– يمكن للجراحة إصلاح العوائق التي تمنع الحيوانات المنوية من التواجد في القذف. ويمكنه أيضًا تصحيح حالات مثل دوالي الخصية. في بعض الحالات، يمكن استرجاع الحيوانات المنوية مباشرة من الخصيتين، وبعد ذلك يمكن استخدامها في علاجات ART.
الأدوية
-يمكن استخدام الأدوية لعلاج مشاكل مثل الاختلالات الهرمونية. يمكن استخدامها أيضًا لعلاج الحالات الأخرى التي يمكن أن تؤثر على خصوبة الذكور، مثل الضعف الجنسي أوالالتهابات التي تؤثر على عدد الحيوانات المنوية.
يجب أن يخطط الرجال لرؤية الطبيب بعد عام واحد من محاولة الإنجاب أو في حالة وجود أي مما يلي:
1- ضعف الانتصاب (ED)
2- مشاكل القذف، مثل تأخر القذف أو القذف إلى الوراء.
3- انخفاض الدافع الجنسي.
4- ألم أو تورم في منطقة الأعضاء التناسلية.
5- خضع لعملية جراحية سابقة في منطقة الأعضاء التناسلية.
ومن المحتمل بعد ذلك إجراء تحليل السائل المنوي وبعض الاختبارات مثل: اختبار الهرمون، الموجات فوق الصوتية التناسلية، الاختبارات الجينية.