حساسية الجيوب الأنفية – أعراضها، الوقاية و العلاج النهائي – صيدلية

حساسية الجيوب الأنفية هو مرض يعاني منه العديد من الأفراد. فهو مرض مزمن في كثير من الأحيان، ويرتبط ارتباط كبير بتغير الفصول والأحوال الجوية.

فما المقصود بمرض حساسية الجيوب الأنفية وما هي أهم أعراضه وطرق الوقاية منه والعلاج. تابع معنا هذا المقال لمعرفة التفاصيل.

ماهو مرض حساسية الجيوب الأنفية ؟

الحساسية هي عبارة عن رد فعل الجهاز المناعي للجسم بشكل مبالغ فيه تجاه بعض المهيجات في البيئة المحيطة حولنا في محاولة لطرد أي جسم غريب.

وعند التعرض للمهيجات يحدث انتفاخ للجيوب الأنفية واحتقانها لعدة أيام أو أسابيع؛ ويحدث المرض بشكل متكرر أو موسمي عند تكرار التعرض للمهيجات.

كما يطلق عليه مصطلح (حمى القش).

حساسية الجيوب الأنفية
الجيوب الأنفية

أعراض مرض حساسية الجيوب الأنفية

  • العطس
  • سيلان أنفي رقيق من الأمام ومن الفتحات الخلفية للأنف نحو البلعوم
  • احمرا العين والدموع
  • حكة في الأنف \ العين
  • صوت صفير عند التنفس
  • السعال
  • أعراض تحسسية كالربو أو الطفح الجلدي

الفرق بين مرض حساسية الأنف والتهاب الجيوب الأنفية

تتشابه أعراض حساسية الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية باحتقان الأنف والسيلان ولكن تختلف في بعض الأعراض وطريقة العلاج.

عند احتقان الجيوب الأنفية بسبب الحساسية أو البرد يحدث انسدادا لمجرى الأنف وتجمع لمادة المخاط مما يساعد في بعض الحالات على حدوث الالتهابات و تكاثر البكتيريا وهذا ينتج عنه مايطلق عليه بالتهاب الجيوب الأنفية.

أعراض التهاب الجيوب الإنفية:

  • الصداع  ويزداد عند الإنحناء أو الاستلقاء
  • الشعور بالألم والانتفاخ عند الظغط على الوجه و الجبهة والوجنتين
  • لون افرازات الأنف (المخاط) أخضر وله رائحة كريهة
  • رائحة نفس كريهة
  • السعال والتهاب الحلق
  • ارتجاع المخاط ونزوله إلى البلعوم عن طريق قنوات التصريف الأنفية الخلفية
  • الشعور بالإرهاق والتعب العام
  • حمّى متوسطة الحرارة

قد تظهر عليك بعض الأعراض أو جميعها؛ اعتماداً على قوة الجهاز المناعي و مقاومة الجسم.

حساسية الجيوب الأنفية عند الأطفال

يلعب العامل الوراثي دورا كبيراً في إصابة الأطفال؛ إذ يصاب الأطفال بهذا المرض أكثر من الكبار بخاصة إذا كان لديهم أحد أفراد العائلة مصاب بأمراض تحسسية مثل الربو أو الإكزيما.

في بداية الأمر تظهر لدى الأطفال ردة فعل تحسسي تجاه مهيج واحد في البيئة المحيطة لكن سرعان ما يظهرون نفس الاستجابة التحسسية بصورة أكبر وأشد على فترات متلاحقة وقد يحدث لدى البعض التحسس من أكثر من سبب.

حساسية الجيوب الأنفية تصيب الأطفال أكثر من البالغين وترافقهم الأعراض عند التعرض للمهيجات حتى سن البلوغ.

أسباب مرض حساسية الجيوب الأنفية

يطلق الجسم مادة الهيستامين المسؤولة عن العطس والحكة وبقية الأعراض المصاحبة عند دخول الأجسام الغريبة (مسببات التحسس).

وتنقسم مسببات التحسس لثلاثة أقسام:

  • مهيجات بالشم \ التنفس

مثل: العطور، حبوب اللقاح، الدخان

  • مهيجات بالأكل

الصويا، الجلوتين في الأطعمة، السمك

  • مهيجات باللمس

مثل بعض أنواع النباتات تفرز سموماً خاصة بها تسمى Ivory Poisons ، أو بعض الكريمات وغالبا هذا النوع من المهيجات يسبب أعراضا تحسسية طفيفة في الجلد فقط.

وهنا شرح مفصل لأهم الأسباب الشائعة:

  • حبوب اللقاح الموسمية

موسم الرياح يحمل معه حبوب الطلع \ اللقاح في فترة تلقيح النباتات؛ تظهر الأعراض بنسبة متفاوتة من شخص لآخر.

  • عفن الرطوبة (mold)

يسبب العفن أعراضاً أشد حدة ويمكن أن تصاب بالربو (Asthma) بسببه؛ تكمن خطورة العفن في عدم تنبه الناس إليه كمسبب مهم وخطير.

يتواجد في الأماكن الرطبة مثل أصيص النباتات وحول أماكن تسريب المياة في المنزل وعلى الجدران أو الأماكن الرطبة في المنزل وخارجه.

  • عث الغبار

يعد من الأسباب الشائعة لتهيج حساسية الأنف؛ وعث الغبار هو كائن دقيق الحجم يتغذى على خلايا الجلد الميتة على الفراش.

كيف تسبب التحسس؟ عن طريق البراز الذي تفرزه الحشرة والذي يحتوى على إنزيم يسبب الحساسية وبخاصة لدى الأطفال.

أسباب حساسية الجيوب الأنفية

  • الأتربةوالغبار

من الأسباب الشائعة والمعروفة بين الناس وبخاصة لدى مرضى الربو.

  • بعض الأطعمة

تظهر أعراض حساسية الأنف عند المرضى الذين يعانون من الحساسية تجاه بعض أنواع الطعام ( البيض، الفول السوداني، الصويا،..) بسبب إطلاق مادة الهيستامين ضد مسبب الحساسية، فيحدث استجابة من جميع أجزاء الجسم بما فيها الجهاز التنفسي.

اقرأ أيضا: أعراض حساسية الالبان عند الرضع

  • الروائح

يعاني البعض من التحسس تجاه العطور ودخان السجائر وحرق الروائح(البخور) ودخان المطابخ وغيرها.

  • وبر \ شعر الحيوانات

القطط في المنزل والحيوانات الأليفة وبقايا وقشور الحشرات مثل الصراصير في المطابخ.

مضاعفات حساسية الجيوب الأنفية

  • احتقان الأنف المزمن
  • السيلان الأنفي المزمن من الفتحة الأمامية أو الخلفية نحو البلعوم
  • التهاب الجيوب الأنفية المزمن
  • صعوبة التركيز وضبابية الدماغ بسبب الالتهابات المناعية المزمنة

تشخيص مرض حساسية الجيوب الأنفية

يتم التشخيص من خلال التركيز على عدة جوانب:

التاريخ المرضي:

  • غالباً تظهر الأعراض عند الطفولة
  • أحد أفراد العائلة مصاب بأمراض مناعية تحسسية مثل:  الإكزيما، الربو، الصدفية وغيرها.
  • وجود عامل مهيج مثل: الطقس البارد، عند الجري، الغبار، الروائح، تناول أطعمة معينة كالسمك مثلا.
  • مصاحبة الأعراض بطفح جلدي أو صفير عند التنفس
  • تستمر الأعراض أكثر لعدة أسابيع

الفحص السريري:

  • هالات سوداء تحت العين
  • خطوط أعلى مقدمة الأنف
  • احمرار أو انتفاخ الجلد  (urticaria)
  • انسداد المجاري الأنفية في الحالات المزمنة
  • صعوبة التنفس وإطالة الزفير بسبب تَضَيُّق مجرى التنفس

الفحص المختبري:

  •  الخلايا الحمضية (Eosinophil)
  • فحص الدم لمضادات الجسم بخاصة: IgE
  • اختبار الحساسية عن طريق الجلد:

الهدف منه هو تحديد المادة المحسسة بغرض تجنبها أو مساعدة الجسم التعود عليها ومن ثم التشافي.

يتم الفحص تحت إشراف الطبيب بعد تقدير شدة التحسس؛ ويتم إجراءه بثلاثة طرق حسب احتياج المريض:

  1. خدش الجلد وتقطير سائل معقم يحوي المادة المحسسة لقياس ردة الفعل.
  2. حقنة داخل الجلد، وتستعمل في حالة فشل اختبار خدش الجلد في إحداث استجابة واضحة تجاه المادة المحسسة وتحتاج إشراف أكبر.
  3. لصقات جلدية(الرقعة) تحتوي على المواد المحسسة المحتملة، وتوضع غالبا في الظهر حيث يشترط خلو الجلد من أية جروح أو حب أو ندبات.

تعتبر نتيجة الفحص إيجابية إذا حدث تورم أو احمرار أو ألم أو حكة أو ارتفاع للجلد في حدود المنطقة التي لامست المادة المحسسة.

علاج التهاب الجيوب الأنفية

الوقاية خير من العلاج

يتمثل العلاج بشكل رئيسي في تجنب المواد المحسسة بعد تحديدها، وإليك بعض الحلول المساعدة:

  • تخلص من عادة لمس الأنف أو فركها
  • امتنع عن تربية القطط والحيوانات الأليفة
  • الابتعاد عن تناول الأطعمة المسببة للتحسس الجلدي أو المعوي مثل الجلوتين لأن لها دورأ في ظهور حساسية الجيوب الأنفية.
  • تجنب البقاء قي الأماكن المغلقة في حال تواجد الروائح القوية كالعطور و روائح الدخان.
  • استعمل أغطية وشراشف نوم مقاومة للعفن وعثة الغبار
  • استعمل خدمة تنظيف خاصة لتطهير المنزل من العفن والحشارات الضارة
  • استعمل منظفات ملابس آمنة لمرضى التحسس وتجنب منعم \ ملطف الملابس لما له من دور في زيادة التحسس.
  • قم بتهوية المخدات و الأغطية أسبوعيا تحت الشمس ونظفها بشكل دوري.
  • نظف أماكن إقامتك من الغبار والأتربة باستعمال الفوط المبلولة والمكنسة الكهربائية لمنع تطاير الأتربة في الهواء.
  • عند إدخال الطعام للأطفال بعد عمر الستة أشهر قم بالتدرج حسب توصيات الأطباء وعدم الاستعجال في تقديم بعض الوجبات لأن الجهاز الهضمي للطفل لم يكتمل وقد يعرضه للتحسس من بعض أنواع الطعام.

العلاج باستخدام الأدوية

تساعدك الأدوية في تخفيف الأعراض أو تقليل فرص ظهورها، لكنها لا تعالج المشكلة.

  • مضادات الهيستامين

تخفف أعراض الحكة والسيلان ودمع العين والعطس

  • مزيلات الاحتقان

تعمل على إزالة التورم والانتفاخ ويجب أن تستعمل لفترة قصيرة لأنها قد تسبب نتائج عكسية إذا تعود الجسم عليها

  • مضادات مستقبل الليوكوتريين leukotriene

يعيق عمل الناقلات الكيميائية المسؤولة عن التحسس

  • كرومولين الصوديوم Cromolyn sodium

بخاخ أنفي يمنع انطلاق الهيستامين والليوكوتريين عند ملامسة الجسم المهيج لخلايا الأنف

  •  الكورتيزون

  1. موضعي : مثل البخاخ وتركيزه في البخاخات آمن للاستعمال الموضعي
  2. حبوب \ إبر : ويتم أخذ الدواء بجرعات تدريجية لتجنب أي ضرر على الجسم والتوقف التدريحي حسب توصية الطبيب

علاج نهائي لحساسية الجيوب الأنفية

يعاني بعض المرضى من عدم الاستجابة للأدوية والمعاناة المزمنة من الأعراض مما يؤثر على حياتهم الصحية والشخصية ويجعلهم عرضة للمعاناة من مضاعفات حساسية الجيوب الأنفية.

هناك بعض الحلول الغير جراحية التي تبعث الأمل بحياة أفضل و التي يلجأ إليها الأطباء في الحالات المستعصية؛ وهي أكثر نفعاً للمرضى الذين لديهم سيلان أنفي مزمن أو احتقان مزمن.

يتم استهداف العصب المسؤول عن إعطاء الأوامر للخلايا الأنفية بالسيلان والانتفاخ داخل الجيوب الأنفية عن طريق شَلِّ قدرته على الاستجابة للمؤثرات الخارجية.

تتميز الحلول غير الجراحية بنتيجة سريعة ومرضية للمريض ويمكنه الخروج من العيادة بنفس اليوم.

طرق العلاج غير الجراحي

الكي بالتبريد (cryotherapy)

يتم استخدام المنظار وجهاز الكي بالتبريد وتمريره عبر الأنف نحو العصب المستهدف حيث يتم تجميده بالبرودة ويصبح عاجز عن إرسال إشارات السيلان و الانتفاخ للخلايا الأنفية.

يحتاج المريض من أربعة إلى ستة أسابيع لملاحظة النتائج المرضية والتي تستمر لسنة أو أكثر.

  • العلاج بالتسطيح الليزري Laser ablation

يتم العلاج بالليزر في العيادة تحت التخدير الموضعي ولا يحتاج للرقود بالمستشفى، عن طريق إشعاع الليزر يتم استهداف العصب المسؤول في الأنف.

نشرت دراسة بحثية عام 2022 على موقع PubMed حول العلاج بالليزر لمرضى سيلان الأنف التحسسي الذي أثبت كفائته أمام العلاجات البديلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *