عادةً ما تكون جلطة الساق خطيرة، لذلك يجب معرفة اعراض جلطة الرجلين حتى نتمكن من الحصول على الرعاية الطبية المناسبة في أسرع وقت لنتجنب حدوث المضاعفات ولنعرف الفرق بينها وبين ألم الساق العادي .
ما هي جلطة الساق؟
تحدث جلطة الساق أو ما يعرف بتجلط الأوردة العميقة عند تكون جلطات في الأوردة العميقة للساق نتيجة لانسداد أحد هذه الأوردة وعدم مرور الدم خلالها أو مروره ببطء شديد.
ويحدث هذا إما بسبب عدم التحرك لفترة كبيرة، أو الجلوس لفترة طويلة، وفي حالة انتقال الجلطة من الساق للرئتين فقد تسبب الانسداد الرئوي وهنا سيُمنع الدم من الوصول للرئتين مما قد يؤدي للوفاة.
اعراض جلطة الرجلين
عندما تحدث جلطة دموية في أحد الأوردة العميقة في الساق يمكن أن يكون هذا ما نسميه تخثر الأوردة العميقة (بالإنجليزية: DVT)، وهذا الأمر خطير لأن الجلطة يمكن أن تنتقل إلى قلبك أو رئتيك.
من الممكن أن تصاب بتجلط الأوردة العميقة أو جلطة الساق إذا لم تتحرك لفترة طويلة كما يحدث بعد إجرائك عملية جراحية أو قيادة السيارة لفترة طويلة.
ويجب عليك الحصول على الرعاية الطبية بسرعة في حالة وجدت أي من اعراض جلطة الرجلين التالية:
التورم
يمكن أن يحدث التورم في المنطقة التي حدثت بها الجلطة الدموية وقد يصل التورم إلى أن يشمل رجلك بالكامل.
ارتفاع درجة الحرارة
يحدث ارتفاع في درجة حرارة المنطقة المصابة بجلطة الساق أو في الساق المصابة بأكملها مقارنة بباقي الجسم.
تغير لون الجلد
من أهم اعراض جلطة الرجلين أن تلاحظ تغير لون جلد المنطقة التي حدثت فيها الجلطة الدموية إلى اللون الأحمر أو الأزرق، وقد تشعر كذلك بالحكة.
الألم
إذا ساءت جلطة الساق قد تتألم، ويتراوح ألم جلطة الساق من شعور بوجع خفيف إلى ألم شديد. وقد تشعر بنبض أو خفقان في منطقة الألم.
تقلصات
قد تظهر اعراض جلطة الرجلين على هيئة تقلص عضلي في الرجل التي حدثت فيها جلطة الساق أو الرجلين معا.
أوردة منتفخة
الأوردة تكون مؤلمة وقد يزداد الألم باللمس.
قد يحدث انتقال لجلطة الساق من مكانها إلى أماكن أخرى في الجسم كالقلب والرئة، يمكن أن يجعل هذا الانتقال المريض في حالة خطرة، ومن اعراض جلطة الرجلين المتنقلة حدوث ما يلي:
– صعوبة في التنفس.
– سعال شديد، قد يصل إلي سعال دموي.
– ألم في الصدر.
– دوار.
– تسارع نبضات القلب.
– تعرق.
وتتوقف اعراض جلطة الرجلين على حجم الجلطة؛ فأحيانا قد لا تعاني من أي أعراض أو يكون هناك تورم بسيط فقط بدون الكثير من الألم.
ولكن إذا كانت الجلطة كبيرة قد تتورم رجلك بأكملها مع ألم شديد. وليس من الشائع أن يُصاب الإنسان بجلطات في الساقين في نفس الوقت.
أسباب جلطة الساق
يحدث تخثر الأوردة العميقة أو جلطة الساق نتيجة حدوث جلطة دموية تسد مجرى الوريد مما يمنع الدم من السير بشكل طبيعي في الجسد، وهناك عدة أسباب لحدوث جلطة الساق وتشمل:
الإصابة
تلف أو تدمير جدار الأوعية الدموية قد يؤدي إلى تضييق أو منع تدفق الدم فيسبب ذلك حدوث جلطة الساق.
الجراحة
يمكن أن يحدث تلف للأوعية الدموية أثناء الجراحة مما قد يؤدي إلى حدوث جلطة الساق. كذلك الراحة في الفراش مع حركة قليلة أو بدون حركة بعد إجراء جراحة يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالجلطة الدموية في القدم.
عدم النشاط وقلة الحركة
عند الجلوس بشكل متكرر يمكن أن يحدث تجمع للدم في الساق وخاصةً الأجزاء السفلية، وكذلك عند عدم القدرة على الحركة لفترات طويلة قد يحدث تباطؤ في تدفق الدم في الساق مما يسبب حدوث جلطة الساق.
عوامل خطر الإصابة بجلطة الرجل
الكثير من العوامل يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بتجلط الأوعية الأوردة العميقة أو جلطة الرجل، ولكما زادت عوامل الخطر كلما كان الإنسان أكثر عُرضة للإصابة بجلطة الساق أو جلطات الأوردة العميقة، وتتضمن عوامل الخطر ما يلي:
العمر
إذا كان عمر الإنسان أكثر من 60 عامًا يزداد خطر الإصابة بالجلطة.
قلة الحركة
قلة النشاط لفترة طويلة سواء بالجلوس، النوم أو غيره من الأسباب قد يزيد من خطر الإصابة بجلطات الساق.
الجراحة أو الإصابة
يمكن أن تؤدي الإصابة في الأوردة أو الجراحة إلى زيادة خطر الإصابة بجلطة الرجلين.
التدخين
يؤثر التدخين على تدفق الدم وتجلطه، مما يزيد من خطر الإصابة بجلطات الأوردة العميقة عند المدخنين.
السرطان
بعض أنواع السرطانات تؤدي إلى زيادة المواد التي تؤدي إلى تجلط الدم، وكذلك تزيد بعض أنواع علاج السرطان أيضًا من خطر الإصابة بجلطات الدم.
فشل القلب
يزداد خطر الإصابة بجلطات الأوردة العميقة أو جلطة الساق في حالات فشل القلب والانسداد الرئوي (بالإنجليزية: Pulmonary embolism)، نظرًا لأن القلب والرئتين لا يعملان بشكل جيد في المصابين بفشل القلب.
زيادة الوزن والسمنة
زيادة الوزن تؤدي إلى زيادة الضغط على أوردة الحوض والساق.
حبوب منع الحمل أو العلاج بالهرمونات البديلة
تؤثر حبوب منع الحمل والهرمونات البديلة على وظائف الجسم بشكل عام وقد يكون من أحد أعراضها الجانبية زيادة خطر الإصابة بالجلطة.
الحمل
قد يؤدي الحمل إلى زيادة الضغط على أوردة الحوض والساق. من الممكن أن تظل خطورة الإصابة بجلطة دموية مستمرة حتى ستة أسابيع من بعد الولادة. ويُعد المصابين بمشاكل التجلط الوراثية معرضين بشكل خاص للخطر.
أسباب وراثية
بعض الناس يعانون من تغيرات في الحمض النووي تسبب تجلط الدم بصورة أكبر، ولكن قد لا بتسبب الاضطراب الوراثي وحده بحدوث جلطات دموية ما لم يصاحبه عوامل خطر أخرى.
مضاعفات جلطة الساق
نتيجة حدوث اعراض جلطة الساق أو جلطات الأوردة العميقة قد تحدث مضاعفات خطيرة مثل:
الانسداد الرئوي (PE)
يرتبط الانسداد الرئوي بجلطات الأوردة العميقة، وهو من المضاعفات التي تهدد الحياة، ويحدث عندما تصل الجلطة الدموية من الساق أو من أي مكان بدأت فيه إلى الرئتين، وتشمل أعراضه:
- ضيق مفاجئ في التنفس.
- ألم في الصدر أثناء التنفس أو السعال.
- تنفس سريع.
- نبض سريع.
- الشعور بالإغماء أو الإغماء الفعلي.
- السعال الدموي.
متلازمة ما بعد الالتهاب ( Postphlebitic syndrome)
يقلل تلف الأوردة الناتج عن حدوث الجلطة تدفق الدم في المناطق المصابة، وتظهر أعراض ذلك كالتالي:
- ألم في الساق.
- تورم في الساق.
- تغيرات في لون الجلد في المنطقة المصابة بجلطة الساق.
- تقرحات جلدية.
مضاعفات العلاج
تستخدم مضادات تجلط الدم عادةً في علاج اعراض جلطة الرجلين، والنزيف أحد الآثار الجانبية المقلقة الناتجة عن استخدام مضادات التخثر، فيجب إجراء تحاليل الدم بانتظام أثناء استخدام هذا النوع من العلاج.
تشخيص اعراض جلطة الرجلين
هناك بعض الطرق للتشخيص غير علامات جلطة الرجلين مثل:
الموجات فوق الصوتية
تعتبر الموجات فوق الصوتية (Ultrasound) أكثر الطرق شيوعًا في تشخيص جلطة الساق أو جلطات الأوردة العميقة.
تقوم الموجات فوق الصوتية باستخدام الأشعة لرسم صورة للأوردة والشرايين لمعرفة كيف يمر الدم خلالهما، في حالة حدوث جلطة؛ سيلاحظ الطبيب وجود خلل في تدفق الدم ويتم التشخيص.
فحص الوريد (Venogram)
يتم حقن صبغة في الوريد ثم يتم أخذ صورة بالأشعة السينية على المنطقة المشتبه بها، الصبغة تجعل الوريد أكثر وضوحًا فيسهل رؤية الاختلال في تدفق الدم.
فحص الدي دايمر (D-dimer)
اختبار دي دايمر بمكن أن يكون أيضًا مؤشر لأمراض أخرى مثل الانسداد الرئوي، الحمل أو العدوى، لذلك طبيبك ربما يحتاج إلى إجراء اختبارات أخرى للتأكد من التشخيص.
علاج جلطة الساق
علاج جلطة الساق يقوم على منع نمو الجلطة، بالإضافة أن العلاج قد يساعد في منع الانسداد الرئوي ويقلل خطورة الإصابة بجلطات أخرى. ويمكن أن يتضمن علاج جلطة الرجل ما يلي:
الأدوية
يمكن أن يصف الطبيب أدوية تمييع الدم لعلاج جلطة الرجل مثل:
- الهيبارين (Heparin).
- الوارفارين (Warfarin).
- الإينوكسابارين (Enoxaparin).
- الريفاروكسيبان (Rivaroxban).
في الحالات الشديدة عند عدم نفع أدوية تمييع الدم يمكن استخدام أدوية مذيبة للجلطة.
ارتداء الجوارب الضاغطة
في حالة كون الإنسان عُرضة لخطر الإصابة بجلطة الرجل فإن ارتداء الجوارب الضاغطة قد يقلل من فرصة الإصابة بالجلطة وهذا من طرق علاج جلطة الساق في المنزل.
الجراحة
نستخدم الجراحة في حالة الإصابة بالجلطات الكبيرة أو الجلطات التي تسبب مشاكل خطيرة مثل تلف الأنسجة. الجراحة لا تخلو من المخاطر لذلك الكثير من الأطباء لا يلجأون لهذا الخيار إلا في الحالات الشديدة، ومن مخاطر الجراحة:
– العدوى.
– تلف الأوعية الدموية.
– النزيف.
الوقاية من جلطة الساق
للوقاية من جلطة الساق أو جلطات الأوردة العميقة يمكن أن نتبع بعض العادات التي تحسن من صحة الجسم وتحميه من الإصابة مثل:
– التحرك في أسرع وقت بعد بقائك في السرير لفترة طويلة بسبب جراحة، مرض أو إصابة.
– عند الحاجة للجلوس لفترة طويلة قم بالحركة والمشي كل ساعتين أو ثلاث ساعات.
– قم بعمل تمارين لرجلك أثناء الجلوس.
– حافظ على وزنك بطريقة سليمة وتجنب الكسل في حياتك.
– استشر الطبيب في حالة استخدام الجوارب الضاغطة أو مضادات التخثر.
– أقلِع عن التدخين.
تشكل جلطات الساق مصدر خطر كبير للكثير من الناس؛ لكن الوعي باعراض جلطة الرجلين قد يساعد في الحد من مضاعفات كثيرة على المدى البعيد.