تراكم الدهون حول الكبد يسبب ما يعرف بمرض الكبد الدهني. فما هي أهم أعراض مرض الكبد الدهني ، وما هي أسباب حدوثه وطرق العلاج؟
الكبد هو أكبر عضو باطني في جسم الإنسان، وهو يوجد في الجانب الأيمن العلوي من البطن.
تتمثل وظائف الكبد الرئيسية في إزالة السموم ومعالجة العناصر الغذائية. فالدم المنتقل من الجهاز الهضمي يُنقى عن طريق الكبد قبل انتقاله إلى أي مكان آخر في الجسم.
مرض الكبد الدهني (تنكس دهني) هو تراكم الدهون الزائدة في خلايا الكبد، وهو مرض شائع بشكل متزايد في جميع أنحاء العالم خصوصا في الدول الغربية، حيث يصيب حوالي واحد من كل 10 أشخاص.
من الطبيعي أن يحتوي الكبد على بعض الدهون لكن إذا كانت نسبة الدهون تمثل أكثر من 10 في المائة من وزن الكبد؛ إذاً لديك كبد دهني. وقد تتطور الحالة إلى مضاعفات أكثر خطورة إذا لم تُعالج مبكراً.
قد لا يسبب الكبد الدهني أي ضرر، ولكن في بعض الأحيان تؤدي الدهون الزائدة إلى التهاب الكبد الذى يسمى بالتهاب الكبد الدهني، والذي قد يتطور إلى تليف الكبد.
في بعض الأحيان، يرتبط ظهور أعراض مرض الكبد الدهني بتعاطى الكحول، ويُعرف هذا باسم التهاب الكبد الدهني الكحولي.
خلاف ذلك، تسمى الحالة التهاب الكبد الدهني غير الكحولي .
قد يصاب الكبد الدهني الملتهب بالندوب ويتصلب بمرور الوقت. وتسمى هذا الحالة بتليف الكبد، وهي حالة خطيرة، وفي كثير من الأحيان تؤدي إلى فشل الكبد.
إن التهاب الكبد الدهني غير الكحولي هو أحد الأسباب الثلاثة الرئيسية لتليف الكبد.
أعراض مرض الكبد الدهني
في كثير من الحالات لا يسبب الكبد الدهني أي أعراض ملحوظه، فهو مرض صامت.
ولكن قد يعاني المريض من بعض الأعراض مثل:
1- التعب.
2- الغثيان.
3- فقدان الوزن.
4- الضعف.
5- عدم الراحة أو الألم في الجانب الأيمن العلوي من البطن.
اقرأ أيضاً: أهم أسباب الشعور بألم في الجانب الأيمن من البطن.
و لكن غالبًا ما يتعرف الناس على الكبد الدهني عندما يكون لديهم فحوصات طبية لأسباب أخرى.
يمكن أن يؤدي التهاب الكبد الدهني غير الكحولي إلى تلف الكبد لسنوات أو حتى عقود دون التسبب في أي أعراض.
في هذه الحالة فإن الأمر يزداد سوءًا، ويؤدى إلى تندب الكبد الذي يعرف بتليف الكبد وعندها تظهر أعراض ملحوظة على المريض، وهي:
1- انتفاخ في البطن (الاستِسقاء).
2- تضخُّم الأوعية الدموية أسفل سطح الجلد.
3- تضخُّم الطحال.
4- احمرار راحة اليد.
5- اصفرار الجلد والعينَين (اليَرقان).
وفي المراحل النهائية قد يحدث سرطان الكبد وفشل الكبد أي توقفه عن العمل.
أسباب ظهور أعراض مرض الكبد الدهني
يؤدي تناول السعرات الحرارية الزائدة إلى تراكم الدهون في الكبد، وعندما لا يعالج الكبد الدهون و يكسرها كما هو معتاد؛ تتراكم الكثير من الدهون حول الكبد.
بعض الناس أكثر عرضة للإصابة بالكبد الدهني إذا كانت لديهم بعض العوامل المساعدة مثل السمنة والسكري أو ارتفاع الدهون الثلاثية.
قد يؤدي تعاطي الكحول وفقدان الوزن السريع وسوء التغذية أيضًا إلى الكبد الدهني.
ومع ذلك؛ فإن بعض الأشخاص يصابون بالكبد الدهني حتى لو لم يكن لديهم أي من هذه العوامل .
عوامل الخطر لمرض الكبد الدهني
توجد بعض الأمراض التي تزيد من نسبة الإصابة بمرض الكبد الدهني فمعظم مرضى الكبد الدهني – وليس جميعهم – هم في منتصف العمر ويعانون من زيادة الوزن.
ويمكن أن نوجز عوامل الخطر الأكثر شيوعًا المرتبطة بـأمراض الكبد الدهني فيما يلي:
1- زيادة الوزن (مؤشر كتلة الجسم 25-30)
2- السمنة (مؤشر كتلة الجسم فوق 30) – تراكم الدهون حول البطن
4- ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية في الدم
5- ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم
6- قصور الغدة الدرقية (قصور الدرقية)
7- قصور الغدة النخامية (قصور النخامية)
مراحل تطور الكبد الدهني
يمكن أن يتطور الكبد الدهني خلال أربع مراحل:
1- الكبد الدهني البسيط
هناك تراكم للدهون الزائدة في الكبد.
2- التهاب الكبد الدهني
بالإضافة إلى الدهون الزائدة ، هناك التهاب في الكبد.
3- تليف
تتسبب التهابات الكبد في حدوث ندبات.
4- التليف الكبدي
انتشار ندبات الكبد.
يعد تليف الكبد حالة تهدد الحياة، ويمكن أن تسبب فشل الكبد، وقد يكون هذا الفشل غير قابل للعلاج. ولذا فالاهتمام بعلاج الحالة ومتابعتها منذ البداية ضروري جداً لمنع حدوث هذا التطور.
تشخيص مرض الكبد الدهني
قد يرى طبيبك شيئًا غير عادي في فحص الدم أو يلاحظ أن الكبد يتضخم قليلاً أثناء الفحص الروتيني، قد تكون هذه علامات على الكبد الدهني.
للتأكد من عدم إصابتك بمرض كبدي آخر، قد يطلب منك الطبيب المزيد من الفحوصات والتي من أهمها:
1- اختبارات الدم (بما في ذلك اختبارات وظائف الكبد).
2- الموجات فوق الصوتية.
3- التصوير المقطعي (CT).
4- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
إذا تم استبعاد أمراض أخرى، فقد يتم تشخيصك بـالكبد الدهني .
فحوصات الدم المطلوبة
– عد الدم الكامل.
– إنزيمات الكبد ووظائف الكبد.
– اختبارات التهاب الكبد الفيروسي المزمن (التهاب الكبد A، التهاب الكبد C وغيرهما).
– دهون الدم، مثل الكوليسترول والدهون الثلاثية و الدهون النافعة و الضارة .
علاج أعراض مرض الكبد الدهني
حاليًا، لم تتم الموافقة على أية أدوية لعلاج مرض الكبد الدهني. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتطوير واختبار الأدوية لعلاج هذه الحالة.
في كثير من الحالات يمكن أن تساعد التغييرات في نمط الحياة في تحسين أعراض مرض الكبد الدهني.
فعلى سبيل المثال، قد ينصحك طبيبك بما يلي :
1- الحد من الكحول أو تجنبه تماماً
3- إجراء تغييرات على نظامك الغذائي
إفي حالة حدوث مضاعفات لمرض الكبد الدهني وتطور الأعراض، فقد يوصي طبيبك بعلاجات إضافية لعلاج تليف الكبد، على سبيل المثال:
1- تغيير نمط الحياة
2- الأدوية
3- جراحة
يمكن أن يؤدي تليف الكبد إلى فشل الكبد، إوفي هذه الحالة فقد تحتاج إلى زراعة كبد .
النظام الغذائي لمرضى الكبد الدهني
إذا كنت مصابًا بمرض الكبد الدهني، فقد يشجعك طبيبك على تعديل نظامك الغذائي للمساعدة في علاج الحالة، وتقليل خطر حدوث مضاعفات.
على سبيل المثال ، قد ينصحك طبيبك بالقيام بما يلي:
1- تناول نظامًا غذائيًا غنيًا بالأطعمة النباتية، بما في ذلك الفواكه والخضروات والبقوليات والحبوب الكاملة.
2- قلل من استهلاكك للكربوهيدرات المكررة أو التي تسمى بالكربوهيدرات البسيطة، مثل الحلويات والأرز الأبيض والخبز الأبيض والسكر الأبيض .
3- قلل من استهلاكك للدهون المشبعة الموجودة في اللحوم الحمراء والعديد من المنتجات الحيوانية الأخرى.
4- تجنب الدهون المتحولة الموجودة في العديد من الأطعمة الخفيفة المصنعة والوجبات الجاهزة.
5- تجنب الكحول.
6- تجنب تماماً اتبع حمية الكيتو دايت