داء السكري هو أحد الأمراض المزمنة الأكثر انتشارًا، يحدث عندما يعجز البنكرياس عن إنتاج الإنسولين بكمية كافية، أو عندما يعجز الجسم عن الاستخدام الفعال للإنسولين الذي ينتجه، و الإنسولين هو هرمون ينظم مستويات السكر في الدم، و يعد فرط سكر الدم أو ارتفاع مستوى السكر في الدم من الآثار الشائعة التي تحدث جراء عدم السيطرة على داء السكري، و يؤدي مع الوقت إلى حدوث أضرار وخيمة في العديد من أجهزة الجسم، و لاسيما الأعصاب و الأوعية الدموية وقد يؤدي لحدوث غيبوبة السكر.
إذا كنت مصابًا بداء السكري وتعاني من العطش الشديد وتذهب إلى الحمام أكثر من المعتاد لبضعة أسابيع، خاصًة إذ لم تتحكم بنسبة السكر في الدم لديك، و يفقدك جسمك المزيد و المزيد من الماء، قد تلاحظ بعض الأعراض مثل:
(ارتفاع درجة الحرارة، ضعف، نعاس، أرق، تغير الحالة النفسية والعقلية، صداع الرأس، رعشة، مشاكل بصرية، شلل)-هنا استشر طبيبك على الفور، لأنها تعد علامات تحذيرية على الدخول في غيبوبة.
تحدث غيبوبة السكر عندما يفقد الشخص المصاب بالسكري الوعي، حيث يحدث ارتفاع أو انخفاض شديد في مستويات السكر في الدم، حينها تتطلب خلايا جسمك الجلوكوز لتعمل. يمكن أن يسبب ارتفاع سكر الدم أو فرط سكر الدم إصابتك بالدوار وفقدان الوعي، وكذلك يتسبب أيضًا انخفاض سكر الدم أو نقص سكر الدم في الجفاف إلى الحد الذي تفقد فيه الوعي.
عادة، يمكنك منع ارتفاع أو انخفاض نسبة السكر في الدم من التطور إلى غيبوبة السكر، في حالة حدوث الغيبوبة، فمن المحتمل؛ أن يتمكن طبيبك من تحقيق التوازن في مستويات الجلوكوز في الدم واستعادة وعيك وصحتك بسرعة إذا تمكن من الاستجابة لحالتك في الوقت المناسب.
يمكنك أيضًا الانزلاق في غيبوبة السكر إذا كنت مصابًا للحماض الكيتوني السكري، الحماض الكيتوني هو تراكم للمواد الكيميائية التي تسمى الكيتونات في الدم.
أنواع غيبوبة السكر
غيبوبة نقص سكر الدم
يحدث نقص السكر في الدم عادة مع الأشخاص الذين يتلقون العلاج بالإنسولين، ولكن يمكن أن يحدث مع الأدوية الفموية التي تزيد من مستويات الإنسولين في الجسم، حينها تكون مستويات الجلوكوز في الدم منخفضة جدًا أقل من 70 مجم\ ديسيلتر.
الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع الثاني الذين يستخدمون الإنسولين هم أقل عرضة للإصابة بنقص السكر في الدم، ولكن لا يزال من الممكن حدوثه.
مرضى السكري ليسوا وحدهم الذين يعانون من انخفاض نسبة السكر في الدم قد تعاني أيضًا من نقص سكر الدم إذا كان لديك ما يلي:
- جراحة إنقاص الوزن.
- عدوى شديدة.
- نقص هرمون الغدة الدرقية أو الكورتيزول.
العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى انخفاض مستويات السكر في الدم هي
- الكثير من الأدوية.
- القليل من الطعام.
- الكثير من التمارين.
- شرب الكحول، خاصًة بدون طعام.
- عدم تناول الطعام بعد حقن الإنسولين.
- أدوية السكر الفموية.
- مزيج من هذه العوامل.
علامات و أعراض انخفاض السكر في الدم
- صداع الرأس.
- الدوار.
- خفقان القلب.
- شعور بالاهتزاز و زيادة التعرق والتعب.
- شحوب البشرة.
إن تناول أو شرب الشخص المصاب مصدر الجلوكوز سيعيد مستويات الجلوكوز في الدم إلى النطاق الصحي، و سيشعر بتحسن على الفور تقريبًا.
أما في حالة إذا لم يلاحظ الشخص حدوث أعراض انخفاض السكر، واستمرت مستويات الجلوكوز في الانخفاض، سيصبح فاقدًا للوعي.
يسمى اللاوعي لفترات طويلة نتيجة تغيرات السكر في الدم غيبوبة السكر.
علاج نقص السكر في الدم
يعتمد علاج نقص السكر في الدم على شدة الأعراض لديك، إذا كنت تعاني من أعراض خفيفة أو معتدلة، يمكنك علاج نقص السكر بنفسك من خلال تناول وجبة خفيفة تحتوي على 15 مجم من الجلوكوز أو الكربوهيدرات سريعة الهضم، و انتظر 15 دقيقة تقريبًا ثم تحقق من مستويات السكر في الدم.
من المهم تثقيف عائلتك وأصدقائك وحتى زملائك في كيفية إدارة حقن الجلوكاجون إذا فقدت الوعي أثناء نوبة نقص السكر في الدم، الجلوكاجون هو هرمون يحفز الكبد على تحطيم الجليكوجين المخزن إلى جلوكوز.
الحماض الكيتوني السكري
يمكن أن يحدث مع سكر دم مرتفع يصل إلى 250 مجم \ ديسيلتر أو أقل في بعض الحالات.
إنها حالة مهددة للحياة، فهو مزيج من مستويات عالية جدًا من الكيتونات وسكر الدم، مما يجعل دمك حامضي جدًا.
يحدث عندما يفتقر جسمك إلى الإنسولين ويستخدم الجسم الأحماض الأمينية بدلًا من الجلوكوز كوقود، فيحدث الحماض الكيتوني السكري.
تتطور الكيتونات في مجرى البول والدم.
وهي حالة أكثر شيوعًا لدى مرضى السكري من النوع الأول، لأسباب متنوعة بما في ذلك؛ عدم تلقي ما يكفي من الإنسولين.
يمكن أن يصاب بعض الأشخاص غير المصابين بداء السكري بالحماض الكيتوني، نتيجة إدمان الكحول أو المجاعة أو فرط نشاط الغدة الدرقية.
أعراض الحماض الكيتوني
- العطش الشديد.
- كثرة التبول.
- الجفاف.
- الغثيان والتقيؤ.
- آلام المعدة.
- تعب شديد.
- تنبعث منه رائحة فاكهية.
- ضيق في التنفس.
علاج الحماض الكيتوني السكري
عادة؛ ما يتم علاج الحماض الكيتوني السكري في المستشفى لتلقي التالي:
- الإنسولين عن طريق الحقن الوريدي لتطبيع مستويات السكر في الدم.
- السوائل المعطاة في الوريد لترطيب الجسم.
- المغذيات المعطاة في الوريد لتحل محل كل شئ فقدته أثناء كثرة التبول والقيء الشديد.
ستتم أيضًا مراقبتك عن كثب بحثًا عن أي مشاكل قد تهدد الحياة مثل مشاكل في الكلى أو الرئتين أو الدماغ.
كما يجرى قياس مستويات الجلوكوز والكيتونات والشوارد في الدم كل بضع ساعات، وكذلك مستوى حموضة الدم أيضًا، وفي بعض الأحيان استعمال علاجات إضافية لتصحيح مستوى الحمض المرتفع.
يمكنك مغادرة المستشفى عندما تكون جيدًا بما يكفي لتناول الطعام والشراب، وتظهر الاختبارات مستوى آمن من الكيتونات في جسمك.
غيبوبة فرط سكر الدم
تؤثر متلازمة فرط سكر الدم على مرضى السكري من النوع الثاني عادة حيث لا يمكنهم التحكم فيه بشكل جيد، يحدث عندما تكون مستويات الجلوكوز في الدم أكثر من 600 مجم\ ديسيلتر.
ارتفاع نسبة السكر في الدم بشكل حاد يجعل الدم كثيفاً و شائبًا، يمر السكر الزائد من الدم إلى البول، مما يؤدي إلى عملية ترشيح تسحب كمية هائلة من السوائل من جسمك، إذا تركت دون علاج يؤدي ذلك إلى الجفاف وغيبوبة السكر التي تهدد الحياة.
أسباب غيبوبة سكر الدم المرتفع
- الإفراط في تناول الطعام والمشروبات.
- فقد أو نسيان جرعة الإنسولين.
- المجهود الشديد.
- الآثار الجانبية للأدوية.
- عدوى أو مرض مثل الأنفلونزا أو الالتهاب الرئوي.
علامات وأعراض غيبوبة السكر المرتفع
- كثرة التبول.
- زيادة العطش.
- معدل النبض السريع.
- جفاف الجلد واحمراره.
- آلام البطن.
- التقيؤ.
- النعاس والتعب وفقدان الطاقة.
- فقدان الوزن.
العلاج والمعاملة
يتطلب علاج ارتفاع السكر في الدم إلى سوائل عن طريق الوريد لتحسين مستويات السوائل في الجسم، وقد تتلقى أيضًا الإنسولين لمساعدة الخلايا على امتصاص الجلوكوز الزائد في الدم، إذا كانت مستويات الصوديم أو البوتاسيوم أو الفوسفات منخفضة، فقد تحصل على المكملات الغذائية للمساعدة في رفعها لمستويات صحية، سيكون العلاج مشابهًا للحماض الكيتوني السكري.
الوقاية من غيبوبة السكر المرتفع
- إذا كنت مصابًا بداء السكري، فمن المهم إلى الانتباه لمستويات الجلوكوز في الدم ونظامك الغذائي كل يوم، مفتاح الوقاية من غيبوبة السكر هو الإدارة المناسبة لجلوكوز الدم، وهذا يعني تناول الإنسولين واختبار مستوى الجلوكوز والكيتونات حسب إرشادات طبيبك.
- يجب عليك الانتباه جيدًا إلى تناول الكربوهيدرات، ويفضل التواصل مع اختصاصي تغذية للتثقيف حول الوجبات المناسبة لداء السكري.
- يجب أن تعرف ماذا تفعل إذا نسيت جرعة الإنسولين أو أدوية أخرى لمرض السكري، وكذلك ماذا تفعل إذا شعرت بأعراض انخفاض أو ارتفاع سكر الدم.
- يمكن أن يضر السكر الغير منضبط على القلب و الأوعية الدموية على وجه الخصوص، مع تقدمك بالعمر، تتغير كيمياء جسمك، كن على استعداد لتغيير جرعات الدواء أو تعديل نظامك الغذائي على طول الطريق.
- غيبوبة السكر هو حدث غير عادي، ولكن من الشائع أن تدرك أن الخطر موجود، اتخذ خطوات لإدارة داء السكري بشكل صحيح واستشر طبيبك عن أي أسئلة لديك حول كيفية منع حدوث غيبوبة السكر.
1 thought on “غيبوبة السكر – أنواعها، أسبابها، أعراضها، وطرق العلاج والوقاية – صيدلية”